Rastreio auditivo do recém-nascido

Quando nasce um bebé, tudo o que os pais desejam é que ele esteja saudável e que venha a ter um bom desenvolvimento.

E os cuidados iniciam-se já na maternidade.

Existem exames que são fundamentais para despistar eventuais problemas que o pequenino possa vir a ter. E alguns deles devem ser realizados logo nos primeiros dias de vida do bebé.

Um deles, o mais conhecido é o exame do pézinho. Mas existe um outro que nem todos os pais conhecem e que é "sugerido" que o faça ainda no hospital. 

Este exame é conhecido como rastreio auditivo.

O que é e porque se deve fazer o rastreio auditivo ao recém-nascido?

O rastreio auditivo é um exame com a finalidade de identificar precocemente, potenciais disfunções ou perdas auditivas nos bebés recém-nascidos, e assim, minimizar as consequências destas no desenvolvimento da criança e na sua inserção escolar e social. 

A função auditiva é um dos pilares básicos sobre o qual se elabora o processo da comunicação humana, sendo assim, uma audição normal é essencial para uma correcta aquisição e desenvolvimento da linguagem. Daí a importância da detecção precoce da surdez de modo a poder iniciar-se a reabilitação auditiva antes dos seis meses de idade.

A prevalência da perda auditiva é de 1 a 3 por 1000 recém-nascidos saudáveis e de 20 a 40 por 1000 recém-nascidos de risco. A intervenção e a reabilitação precoces aumentam as probabilidades de a criança com surdez adquirir linguagem oral e frequentar o ensino regular.

Quando deve ser efectuado o rastreio?

O rastreio deve ser efectuado após as primeiras 12 horas de vida, antes da alta hospitalar, ou, no máximo, até aos 30 dias de vida. Desta forma será possível completar o diagnóstico antes dos 3 meses de idade e iniciar a intervenção necessária até aos 6 meses de idade.

A detecção e prevenção de alterações da função auditiva deve ser efetuada no período neonatal, pré-escolar e escolar.

Como é efectuado o rastreio?

O rastreio auditivo é indolor e é efectuado através do exame de Otoemissões Acústicas. É um teste simples e não invasivo, que consiste na colocação de uma sonda no canal auditivo do bebé e no registo da resposta do ouvido interno ao estímulo sonoro emitido pelo equipamento.

A análise das características dos sons registados apresenta uma de duas respostas possíveis:

“passa” significa funcionamento aparentemente normal do ouvido interno.
“refere” significa impossibilidade de detecção dos sons de resposta do ouvido interno.
 

Esta última situação pode ter várias causas como por exemplo: bebé agitado, secreções no canal auditivo externo, líquido no ouvido médio ou pode significar também audição alterada.

Neste caso o teste deverá ser repetido no prazo de 15 dias e, caso o resultado se mantenha, o bebé deverá ser observado na consulta de otorrinolaringologia e efectuar outros exames de diagnóstico. Se o resultado for “passa” não será necessário efectuar mais testes.

A surdez é responsável pelo atraso do desenvolvimento da linguagem e tem graves consequências no desempenho futuro da criança. Com o diagnóstico efectuado através do RANU (Rastreio Auditivo Neonatal Universal), as consequências da surdez severa a profunda podem ser minimizadas com intervenção precoce e com a utilização das ajudas técnicas disponíveis.

O que fazer aos bebés de risco com rastreio auditivo neonatal normal?

Mesmo quando o resultado do rastreio auditivo neonatal é normal, as crianças de risco devem ser seguidas até à idade de aquisição de linguagem (cerca dos dois anos de idade).

Consideram-se como grupos de risco os recém-nascidos com história familiar de deficiência auditiva, infeções congénitas (sífilis, toxoplasmose, rubéola, citomegalovirus, herpes), anomalias crânio-faciais, peso corporal baixo (inferior a 1.5 kg), icterícia com valores de bilirrubina elevados, meningite bacteriana, asfixia ao nascimento e necessidade de ventilação mecânica durante 5 dias ou mais.

Portanto, é muito importante que os pais realizem o exame em seu bebés.

Para quem já teve filhos e fez o exame, sabe como é aflitivo aqueles poucos segundos em que se espera o resultado do exame: "passa" ou "refere". Mas nada como se certificar de que está tudo bem com nosso bebezinho. ;)

Fontes: 

https://www.saudecuf.pt/unidades/descobertas/areas-clinicas/maternidade-cuf/parto/rastreio-do-recem-nascido

http://www.hospitaldaluz.pt/lisboa/pt/centros-especializados/maternidade/cuidar-do-bebe/exames-neonatais/rastreio-auditivo-neonatal/